Sékong : Projet tuberculose

Projet de soutien au programme de lutte contre la Tuberculose dans la province de Sékong

Projet

La tuberculose reste encore un problème important de santé publique au Laos. Les populations les plus pauvres, habitant des lieux reculés et souffrant souvent de malnutrition, sont les plus touchées et n’ont pour la plupart qu’un accès limité au dépistage et au traitement. Pour répondre à cette problématique, un programme national de lutte contre la tuberculose a été mis en place en se basant sur la stratégie « DOTS » développée par l’OMS. Son but est de réduire de manière importante la mortalité liée à la maladie en donnant accès à tous à un diagnostic de qualité et au traitement.

Objectifs:

Le SFE soutient la mise en application du programme national de lutte contre la tuberculose dans la province de Sékong, l’une des plus pauvres du pays, au travers d’un projet qui a pour objectifs :

• l’amélioration de la détection des cas
• l’amélioration du suivi des patients
• l’amélioration de la qualité du diagnostic

Les activités 

Les activités ont été développées pour répondre aux objectifs en tenant compte des problématiques contextuelles (terrain, croyance, niveau scolaire). Dans la province de Sékong, l’accès depuis les villages reculés des montagnes aux hôpitaux et aux dispensaires est très difficile et nécessite parfois plusieurs jours de marche. Les personnes ne se déplacent donc que rarement jusqu’au centre médical. L’amélioration du dépistage des suspects implique donc une sensibilisation locale des personnes.

Le SFE a mis en place une formation en plusieurs étapes pour les volontaires de santé des villages et les personnes ayant une responsabilité dans les villages. Ceux-ci apprennent à reconnaître les symptômes de la maladie, à prendre en charge les cas suspects en les dirigeant vers les centres de santé et assurer le suivi quotidien de la prise du traitement. L’équipe mobile SFE se rend donc dans toutes les zones de la province pour effectuer les formations. Le but est de former tous les volontaires santé de tous les villages de la province. L’équipe mobile en profite pour faire de l’éducation santé dans les villages afin de faire connaître aux villageois la maladie, sa curabilité, les moyens de prévention et le traitement.

L’amélioration de la qualité du diagnostic nécessite un personnel médical performant. Le SFE organise des sessions de formation pour le personnel des laboratoires des hôpitaux afin de répondre aux besoins techniques. Une étude pilote est mise en place pour tester la faisabilité des lames de diagnostic aux niveaux des dispensaires (plus proches des villages que les hôpitaux) afin d’en augmenter la qualité. Ceci demande de former tout particulièrement le personnel des dispensaires. Des formations en radiologie sont également organisées chaque année pour les médecins.

Les indicateurs

• L’impact des formations dans les villages devrait se traduire par une augmentation du nombre de personnes détectées issues des zones d’accès difficile.
• Le projet pilote de formation du personnel des dispensaires devrait montrer si cette approche permet d’obtenir une meilleure qualité des lames de diagnostic.
• Les formations techniques du personnel des laboratoires devraient permettre une amélioration de la qualité des lames de diagnostic. Cette amélioration sera évaluée lors des contrôles de qualité effectués par le centre national de la tuberculose.